Отдел продаж

Телефоны: (3532) 25-27-22, 93-60-02, 93-50-02

E-mail: [email protected]

г.Оренбург, ул.Беляевская, д.50/1, стр.1

 

Разное

Как правильно двухстворчатый или двустворчатый: Как правильно пишется слово ДВУСТВОРЧАТЫЙ. Ударение в слове ДВУСТВОРЧАТЫЙ

Содержание

Как правильно пишется слово ДВУСТВОРЧАТЫЙ. Ударение в слове ДВУСТВОРЧАТЫЙ

двуство́рчатый

Делаем Карту слов лучше вместе




Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.


Насколько понятно значение слова звездоплавание (существительное):

Кристально
понятно

Понятно
в общих чертах

Могу только
догадываться

Понятия не имею,
что это

Другое
Пропустить

Синонимы к слову «двустворчатый&raquo

Предложения со словом «двустворчатый&raquo

  • Робот за кафедрой как раз собрался объявить первоначальную цену и взмахнул пластиковым молотком, когда высокие двустворчатые двери распахнулись и в зале появилась молодая женщина.
  • Высокие двустворчатые двери вели в гигантский атриум с куполообразной стеклянной крышей, стены которого сплошь были увешаны зеркалами.
  • Я побежал вверх по широкой лестнице, распахнул одну за другой несколько больших двустворчатых дверей, которые попались на пути, и наконец увидел, что все мои усилия пропали даром.
  • (все предложения)

Цитаты из русской классики со словом «двустворчатый»

  • У первого окна, ближе к авансцене, высокое кресло и столик, на нем раскрытая старинная книга и колокольчик; в глубине, в правом углу, двустворчатая дверь в большую переднюю; в левом — дверь в комнату Мурзавецкого; между дверями печь; на левой стороне, в углу, дверь в коридор, ведущий во внутренние комнаты; ближе к авансцене двери в гостиную; между дверями придвинут к стене большой обеденный стол.

  • Последнее, впрочем, совершенно бесполезно, так как в фанзе легко проникнуть в окно, очень широкое, двустворчатое поперёк, мелкие переплёты которого заклеены тонкой бумагой — окна ничем не запираются.
  • (все
    цитаты из русской классики)

Сочетаемость слова «двустворчатый&raquo

Что (кто) бывает «двустворчатым»

Значение слова «двустворчатый&raquo

Отправить комментарий



Дополнительно

Смотрите также

ДВУСТВО́РЧАТЫЙ, —ая, —ое. С двумя створками. Двустворчатая раковина. Двустворчатая дверь.

Все значения слова «двустворчатый»

  • Робот за кафедрой как раз собрался объявить первоначальную цену и взмахнул пластиковым молотком, когда высокие двустворчатые двери распахнулись и в зале появилась молодая женщина.

  • Высокие двустворчатые двери вели в гигантский атриум с куполообразной стеклянной крышей, стены которого сплошь были увешаны зеркалами.

  • Я побежал вверх по широкой лестнице, распахнул одну за другой несколько больших двустворчатых дверей, которые попались на пути, и наконец увидел, что все мои усилия пропали даром.

  • (все предложения)

двустворчатый — Викисловарь

Морфологические и синтаксические свойства[править]

падеж ед. ч. мн. ч.
муж. р. ср. р. жен. р.
Им. двуство́рчатый двуство́рчатое двуство́рчатая двуство́рчатые
Рд. двуство́рчатого двуство́рчатого двуство́рчатой двуство́рчатых
Дт. двуство́рчатому двуство́рчатому двуство́рчатой двуство́рчатым
Вн.    одуш. двуство́рчатого двуство́рчатое двуство́рчатую двуство́рчатых
неод. двуство́рчатый двуство́рчатые
Тв. двуство́рчатым двуство́рчатым двуство́рчатой двуство́рчатою двуство́рчатыми
Пр. двуство́рчатом двуство́рчатом двуство́рчатой двуство́рчатых
Кратк. форма двуство́рчат двуство́рчато двуство́рчата двуство́рчаты

двуст-во́р-ча-тый

Прилагательное, тип склонения по классификации А. Зализняка — 1a.

Корень: -дв-; интерфикс: -у-; корень: -створч-; суффикс: -ат; окончание: -ый [Тихонов, 1996].

Произношение[править]

  • МФА: [dvʊˈstvort͡ɕɪtɨɪ̯]

Семантические свойства[править]

Значение[править]
  1. состоящий из двух створок ◆ Комнатенка была вытянутая, узкая, как пенал, с двустворчатым окном, грязным, в разводах, на одной из створок которого шла поперёк, через все стекло, трещина, заклеенная голубой изолентой. Влада Валеева, «Скорая помощь», 2002 г. (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы)
  2. мн. ч. субстантивир. класс моллюсков ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
Синонимы[править]
Антонимы[править]
Гиперонимы[править]
Гипонимы[править]

Родственные слова[править]

Этимология[править]

Происходит от соед. два + створчатый.

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Перевод[править]

Библиография[править]

Двустворчатый Аортальный Клапан: Диагностика + Лечение

Двустворчатый аортальный клапан ― это довольно распространенный врожденный порок сердца (ВПС), характеризующийся слиянием створок. Вследствие этого вместо трехстворчатого он становится двустворчатым.

Причина заболевания пока скрывается в теориях и до конца не изучена. Как и другие ВПС эта патология может передаваться по наследству, быть результатом первичного нарушения генетических процессов или иметь гемодинамическую природу внутриутробного происхождения.

С аномалией 2-створчатый аортальный клапан рождается около 1–2 % населения планеты

Данная патология клапана аорты считается одной из наиболее распространенных среди всех ВПС, но при этом мужчин она поражает гораздо чаще, чем женщин. И этому есть объяснение ― в мужских аортальных клапанах отложение кальция возникает чаще, что позволяет рано диагностировать недуг.

Для женщин такое явление не слишком характерно, поэтом они могут провести с ним всю жизнь, и даже не догадываться об этом. Большой процент наследования ― 89 %, позволяет этой патологии стать лидером в статистике среди всех ВПС.

Анатомические особенности патологии

Для того, чтобы понять аномалию, нужно иметь представление о норме. Клапан аорты представляет собой анатомическое образование, которое находится в месте перехода левого желудочка сердца в аорту.

В норме он состоит из трех створок, которые смыкаются и размыкаются, выполняя свою функцию. Задание клапана состоит в дозированном пропуске крови из полости сердца в аорту, откуда она разносится по всему организму. Функционально ― это своего рода плотно закрытая дверца, которая открывается лишь в нужный момент.

Ввиду указанных причин, аортальный клапан может развиваться неправильно и в итоге будет иметь две створки вместо трех. Чаще всего нарушение развития происходит между 3-й и 8-й неделями внутриутробного развития будущего ребенка. Эта аномалия может возникать в совокупности с другими ВПС, и наследуется чаще всего аутосомно-доминантно.

Один из вариантов классификации механических фенотипов створок ДАК

Существует 2 варианта неправильного внутриутробного развития аортального клапана (нумерация совпадает с указанной на рисунке вверху):

  1. Одна створка полноценная, а две другие ― сросшиеся между собой.
  2. Есть всего две створки. Такой вариант более опасный, потому что на створки возлагается сильная нагрузка, клапан очень быстро изнашивается и происходит обратное движение крови.

Оба случая встречаются с приблизительно одинаковой частотой среди пациентов. Но в дальнейшем они в любом случае приводят к разного рода осложнениям.

У пациентов с 2-створчатым аортальным клапаном не только нарушена скорость кровотока, но и определяется патологический уровень напряжения стенок аорты в ее устье. Поток крови становится турбулентным (быстрым, неспокойным).

Из-за этого в дальнейшем могут возникать аневризмы ― выпирания отдельных участков сосуда, приводящие к его разрывам. ВПС двухстворчатый аортальный клапан в любом случае приводит к различным сердечным осложнениям, которые долгое время могут проходить скрыто.

Классификация ВПС

Врач, обследующий пациента, у которого вместо 3 створок в аортальном клапане всего лишь 2, обязан и придерживается определенной классификации заболевания. Это очень важно в плане дальнейшей тактики и назначения лечения.

Классификационным критерием является анатомическая особенность строения клапанного аппарата. Во время эмбриогенеза створки сращиваются и между ними появляются швы. От того, насколько правильно пройдет этот процесс, зависит, будет у ребенка патология или нет.

Норма и V типов 2-створчатого аортального клапана (I ― самый распространенный)

У пациентов, имеющих описанный врожденный порок сердца, исследуют 3 основных характеристики створок ― их размеры, особенности швов между ними, а также уровень гладкости их краев. Наиболее распространенным вариантом является полное сращение правой и левой створок. Второе место по встречаемости занимает патология с наличием шва, который находится в неприродных положениях.

Если подвести итог, то выделяют 3 вида конфигураций двустворчатых аортальных клапанов (5 типичных разновидностей представлены на фото вверху):

  • с двумя створками, что полностью симметричны друг другу;
  • с тремя створками, но две из них сливаются;
  • с тремя створками, но три листовки сливаются.

От анатомических особенностей недуга зависит его дальнейшее развитие и симптоматика. Именно поэтому доктору важно определиться с конкретным диагнозом.

Осложнения

Следует также отметить, что заболевание имеет некоторые осложнения, которые в обязательном порядке указываются при постановке диагноза. Наиболее встречающимися из них являются кальцификация и/или стеноз аортального клапана, расширение аорты, обратный кровоток через клапан, инфекционное поражение его створок.

Нормальный и кальцифицированный аортальный клапан с 2-мя створками вместо 3-х

Кальциноз двустворчатого аортального клапана чаще всего возникает в людей старшего возраста, и будет давать клинику в виде шумов. Когда створки не смогут полноценно закрываться, возникнет регургитация или обратный заброс крови в сердце.

Интересный факт. ДАК является самым распространенным пороком сердца, возникающим у людей с такой геномной болезнью, как синдромом Шерешевского-Тернера.

Кроме этого, поражения аорты приводят к ее аневризме, разрыв которой, в большинстве случаев, приводит к смерти. И последним осложнением, о котором стоит упомянуть, является сужение аорты. Оно приводит к частичному или полному прекращению тока крови из сердца.

Клинические проявления и диагностика

Люди, имеющие патологию Двухстворчатый клапан аорты, могут на протяжении всей жизни даже не догадываться о том, что их сердце имеет аномалию развития. Это возможно из-за того, что очень часто этот ВПС не дает никакой клинической симптоматики.

Может определяться лишь возникновение усталости после длительной физической нагрузки, на которую часто не обращают внимание.

Наиболее часто аортальный клапан с 2-мя створками обнаруживается при случайных медицинских осмотрах по следующим проявлениям:

  • сердечный шум, расположенный на уровне второго межреберья с правой стороны;
  • систолические щелчки, прослушивающиеся в основании сердца, в положении стоя;
  • наличие существенной разницы между показателями артериального давления в верхних и нижних конечностях.

Кстати, перечисленные выше признаки возможно обнаружить у пациента даже при первичном обследовании.

Тем не менее, чтобы быть уверенным в диагнозе окончательно, проводят дополнительные исследования. На электрокардиографии (ЭКГ) обычно никаких изменений нет. Они могут появляться только в том случае, когда вместе с ДАК есть и другие патологии сердца.

При подозрении на ДАК после ЭКГ желательно провести ЭхоКГ или ультразвуковое исследование сердца

Четких ЭхоКГ-критериев для диагностики 2-сторннего аортального клапана не существует, но задуматься о его наличии можно, если есть следующие изменения:

  • одна из створок «парусит»;
  • отверстие аортального клапана в момент систолы приобретает овальную форму;
  • створки АК смыкаются ассиметрично.

Естественно, что такие специфические симптомы можно увидеть и в результатах других дополнительных обследований.

Стоит также упомянуть, что Двухстворчатый аортальный клапан у ребенка или у взрослого человека имеет золотой стандарт выявления. Это ― четырехмерная магнитно-резонансная томография (4D-МРТ).

Такой современный метод позволяет определить особенности кровотока в сердце и сосудах. Благодаря использованию новейшего оборудования только за один сеанс исследования можно получить очень точное и подробное изображение кровотока пациента.

«Традиционная» МРТ аортального двустворчатого клапана

Естественно, что патологически измененная клапанная система изнашивается гораздо быстрее, чем здоровая. Если в детстве ДАК никоим образом не проявлялся, то в более старшем возрасте он может превратиться в комбинированный порок с осложнениями.

Возникают они преимущественно после 40 лет. Когда аномально измененный клапан еще справляется с работой, никаких жалоб нет. Но, как только прибавляются осложнения, появляется симптоматика.

Когда происходит фиброзирование створок аортального клапана, дети и взрослые говорят о возникновении таких признаков:

  • становится невозможной длительная физическая активность;
  • возникает частая и быстрая утомляемость даже после незначительной работы;
  • во время физических нагрузок появляется одышка и слабость;
  • чувствуется сердцебиение, вызывающее дискомфорт;
  • может появляться боль в грудной клетке сдавливающего характера;
  • часто возникает головокружение и обмороки при небольших нагрузках;
  • в ряде случаев нарушается зрение;
  • при обследовании врач выявляет систолический шум.

О некоторых признаках человек скажет сам, а часть из них может выявить только компетентный специалист.

Заболевания сердца значительно ухудшают качество жизни и очень часто приводят к летальному исходу. Именно поэтому наименьшие проявления патологии сердечно-сосудистой системы должны быть своевременно замечены самим человеком и изучены доктором.

Важно. На неправильно сформированном клапане бактерии осаждаются легче обычного. Именно поэтому у людей с ДАК есть высокая предрасположенность к возникновению эндокардита. Он дебютирует с приступов лихорадки, быстрой утомляемости, потери массы тела, появлением проблем с почками.

Аортальный двустворчатый клапан может спровоцировать развитие инфекционного эндокардита

Медицина шагнула вперед, поэтому даже у людей с самыми тяжелыми патологиями есть шанс на излечение. ВПС двухстворчатый аортальный клапан у детей выявляется редко, но, если получилось его диагностировать, то есть шансы предупредить возможные осложнения велики и реальны.

Современные методы лечения

Лечение, что проводится у пациентов с ДАК, делится на 2 основных направления: медикаментозное и хирургическое.

Цель медикаментозной терапии ― убрать имеющуюся симптоматику и уменьшить скорость расширения аорты.

Таблица – Препараты, чаще всего применяющиеся для лечения ДАК:

Класс препаратов Воздействие
Антикоагулянты Для уменьшения силы воздействия на стенки аорты
Ингибиторы АПФ или Сартаны Препараты первой линии для снижения артериального давления
Бета-адреноблокаторы Для уменьшения скорости, с которой расширяется аорта
Блокаторы ангиотензина ІІ Препарат второй линии для снижения скорости расширения аорты

Касаемо последней группы лекарств. Их эффективность доказана зарубежными исследованиями. Под влиянием блокаторов рецепторов ангиотензина II значительно уменьшилась скорость расширения аорты. Поэтому современная протокольная инструкция включает возможность применения и этого лекарства.

Следует также понимать, что сам ДАК ― это не прямое показание к оперативному вмешательству. Но, так как цена его прогрессирования может быть очень высокой, то операцию показана тем, у кого есть осложнения.

Например, человек с ДАК становится пациентом хирурга, когда у него выявлен стеноз или аортальная недостаточность. Выраженный стеноз требует протезирование аортального клапана. Для этого применяют либо механические, либо биологические протезы.

Более 80 % прооперированных с ДАК живут в течение 10–15 лет без повторной операции и с максимально высоким качеством жизни

Молодым людям обычно проводят операцию Росса. Она подразумевает замену пораженного клапана аутографтом ― это клапан, воспроизведенный хирургами из тканей самого пациента.

Благодаря тому, что человеку заменяют патологически измененные участки частями его же организма, после операции очень редко возникают осложнения. Аутографт имеет прекрасные характеристики, его применение не приводит к тромбоэмболическим осложнениям, и он остается в хорошем состоянии долгие годы.

А вот в случае недостаточности аортального двустворчатого клапана, и при отсутствии в нем кальциноза, его можно сохранить без применения протеза. Хирург во время операции проводит устранение провисающих в полость левого желудочка створок клапанного аппарата.

С помощью протезной тефлоновой полоски уменьшается диаметр фиброзного кольца. В конечном итоге клапанный аппарат приобретает нормальный размер, а качество жизни пациента значительно улучшается.

После такой операции более, чем 80 % пациентов живут 10–15 лет без дополнительных вмешательств.

К сведению. Привести в порядок двустворчатый аортальный клапан, лечение которого осуществляют хирургическим путем, можно также малоинвазивным способом.  При этом все манипуляции совершаются через маленький разрез. Благодаря такому варианту шов выглядит очень эстетично, а период реабилитации значительно сокращается.

Важно знать некоторые нюансы диспансерного наблюдения пациентов с такой ВПС:

  1. Не менее раза в год человек должен проходить медосмотр и ряд исследований ― ЭКГ, ЭхоКГ.
  2. Контролировать свое артериальное давление и частоту сокращений сердца. При этом стараться не нагружать свой организм тяжелой физической работой.
  3. Если появилась клиника осложнений ― незамедлительно начинать лечение.

Кроме этого, пациентам с ВПС необходимо стараться держать уровень холестерина крови постоянно в норме.

И в заключение уточним, что около 2 % населения имеет такой врожденный порок, как двустворчатый аортальный клапан. Прогноз жизни при этом недуге ― вполне благоприятный.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов у человека предупредить серьезные осложнения путем постоянного контроля своего образа жизни. Если осложнения уже возникли, то статистика говорит, что оперативные вмешательства преимущественно проходят без проблем.

В заключительном видео в этой статье как звучит один из вариантов аортального двустворчатого клапана на цветном УЗИ (ЭхоКГ). Берегите свое сердце, ведь оно выполняет очень важную роль в нашей жизнедеятельности!

Двустворчатые — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Двуство́рчатые, или пластинчатожа́берные (лат. Bivalvia) — класс морских и пресноводных малоподвижных моллюсков, тело которых уплощено с боков и заключено в раковину из двух створок[1]. К ним относят таких известных моллюсков, как устрицы, мидии, морские гребешки. В отличие от всех других моллюсков Bivalvia лишены головы и радулы. Большинство представителей класса имеют сильно развитые пластинчатые жабры (ктенидии), выполняющие не только дыхательную функцию, но и роль фильтров для отцеживания пищевых частиц из воды, поэтому по типу питания двустворчатые — преимущественно фильтраторы. Большинство двустворчатых закапываются в донный ил, спасаясь таким образом от хищников, некоторые лежат на морском дне или облепляют скалы и другие поверхности. Немногие виды, например морские гребешки, способны к непродолжительному активному плаванию. В целом же особенности внешнего и внутреннего строения двустворчатых отражают их экологическую специализацию к малоподвижному или неподвижному образу жизни[2].

Раковины двустворчатых моллюсков состоят из карбоната кальция и представляют собой две обычно равные по величине створки, скреплённые друг с другом с одного края, возле макушки, упругой белковой связкой — лигаментом. Кроме того, их соединение обеспечивают чередующиеся выступы (зубы) и выемки, расположенные на каждой створке раковины и составляющие замок. Такое устройство раковины позволяет открывать створки для питания или передвижения и плотно закрывать их в случае опасности. Как правило, раковина двусторонне-симметричная. Её размер варьирует от нескольких миллиметров до метра и более, однако у большинства представителей он не превышает 10 см.

Начиная с доисторического времени, двустворчатые моллюски составляли важную часть рациона жителей побережья. Ещё римляне разводили устриц в прудах, а ныне большинство употребляемых в пищу двустворчатых моллюсков выращивают в марикультуре. Изучение жизненных циклов съедобных двустворчатых сделало возможным разведение их в питомниках, а также разработку новых технологий их разведения. Помимо пищевого применения, Bivalvia являются производителями натурального жемчуга. Жемчужины используют в ювелирном деле, а перламутр из раковин двустворчатых — в изготовлении пуговиц или дешёвых украшений. Двустворчатые также могут служить биоиндикаторами загрязнения окружающей среды. Наконец, они представляют собой ценный корм для рыб и других животных[2].

Находки древнейших ископаемых двустворчатых моллюсков датируются началом кембрийского периода, их возраст составляет более 500 млн лет. Общее число ныне живущих видов составляет приблизительно 9200[3] (по другим данным, более 20 тысяч[2]). Их включают в 1260 родов и 106 семейств[3][4].

В России встречается около 1000 видов двустворчатых[5]. Морские пластинчатожаберные (включая виды, обитающие в солоноватых и эстуарных водах) представлены примерно 8000 видами, которые включают в 4 подкласса, 99 семейств и 1100 родов. Крупнейшие семейства пластинчатожаберных — венериды (Veneridae; более 680 видов), а также теллиниды (Tellinidae) и люциниды (Lucinidae), каждое из которых содержит более 500 видов. Пресноводные Bivalvia составляют 7 семейств, крупнейшее из которых — униониды (Unionidae) — включает около 700 видов. Хотя общим числом видов двустворчатые в несколько раз уступают брюхоногим, по численности и биомассе на единицу площади морского дна они значительно превосходят другие группы моллюсков[2].

Как правильно: двухстворчатое или двустворчатое окно?


























1